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糖尿病の治療薬として開発されたリベルサスは、ダイエット効果もあることから医療ダイエットの1つとして人気です。 しかし、リベルサスは服用方法に注意が必要で、守らないことで低血糖を起こしてしまう可能性もあるため、注意が必要です。 なかでも、『二度寝をしてはいけない』とされることがあり、服用する方はその理由をしっかり理解する必要があるでしょう。 この記事では、リベルサスを服用したあとに二度寝がダメな理由や、服用方法について詳しく紹介します。 リベルサスをこれから服用する予定の方、服用中の注意点が知りたい方は、ぜひご覧ください。 リベルサスとは リベルサスは、GLPｰ1受動態作動薬の一種で、『セマグルチド』という減量に効果のある成分が含まれる経口投与タイプの薬です。 もともと体内にあるGLPｰ1ホルモンは、分解するスピードが早くすぐに効果が失われてしまいますが、リベルサスはGLPｰ1ホルモンが加工されて分解されにくくなっているため、血糖値を下げるインスリンの分泌が促進されます。 また、血糖値を下げる以外にも食欲を抑える効果や基礎代謝を上げる効果があり、ダイエットに最適な薬として注目されています。 リベルサスの効果について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。 リベルサスは痩せる？リベルサスの効果や副作用について解説 リベルサスを飲んで二度寝するのがダメな理由 リベルサスは血糖値を下げる薬であることから、血糖値が下がりすぎて低血糖になってしまうことがあり、二度寝によって低血糖に気づかない危険性があります。 そのため、二度寝に限らずリベルサスを飲んだあとに寝ることは避けるべきとされていて、重症化すると昏睡に至る可能性もあることから注意が必要です。 そのほかにも、リベルサスには副作用として吐き気や嘔吐・下痢などが生じる可能性もあるため、睡眠中に危険な症状に陥る可能性があることが、二度寝がよくないといわれている理由です。 また、二度寝によって1日のスケジュールを乱してしまうことも、ダイエット中はおすすめできません。 生活リズムを整えることや、しっかり運動することが欠かせないダイエット中は、二度寝をせずに規則正しい生活を意識するようにしましょう。 リベルサスの正しい飲み方 リベルサスは適切な飲み方やルールが決まっているため、効果的にダイエットをするためにはそれらを守る必要があります。 ここからは、リベルサスの正しい飲み方について紹介します。 起床してすぐの飲食をする前に飲む リベルサスは空腹時の服用で効果を発揮する薬であるため、最適なタイミングは起床後に飲んだり食べたりする前です。 食べ物や飲み物が胃の中に残っていると、有効成分の吸収が妨げられてしまうことが原因で、十分に効果を発揮できないため注意が必要です。 起床後すぐに飲むのが難しいと感じる方は、自分でスケジュール管理をして空腹になるタイミングで服用することをおすすめします。 コップ半分の水（約120ミリリットル以下）で飲む リベルサスを服用する際、水の量が多すぎると薬の吸収効率が低下する可能性があるため、コップ半分程度の水で服用するのがおすすめです。 コップ半分程度は約120ミリリットルとなるため、自宅で使用するコップのどのくらいが120ミリリットルになるか確認しておきましょう。 一般的に薬を服用する際、『たっぷりの水で』と考える人も多いですが、リベルサスに関してはコップ半分以下の水を用意する必要があります。 服用30分は飲食・他の薬はNG ここまで紹介してきたように、リベルサス服用時は胃の中が空っぽの状態で効果を実感できるため、服用後30分間は飲食をしないほうがよいでしょう。 また、他の薬やサプリメントなども、リベルサスの服用を妨げるだけではなく副作用が強く出る原因になることもあるため、控えることが望ましいです。 3ヶ月以上服用を続ける リベルサスは服用後すぐに効果を感じられるわけではなく、長期的な服用によってダイエット効果を得られる薬です。 一般的にダイエットをする際は、短期的な効果ではなく長期的なスケジュール管理が必須ですが、リベルサスも同様であると考えておきましょう。 もし、短期的な効果を望む場合は、脂肪冷却などのマシンによる施術がおすすめです。 脂肪冷却について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。 脂肪冷却は効果ない？副作用や施術方法について解説 飲み忘れた際は翌日に飲む リベルサスは1日1錠を服用する薬となるため、前日飲み忘れたからといって1日に2錠飲むなどの行為はしないようにしましょう。 飲み忘れてしまった場合は、翌日以降に仕切り直して空腹時の朝一番で服用すれば問題ありません。 ただし、飲み忘れが続くと効果を感じられない可能性があるため、1日1錠をしっかり服用するスケジュールを立てて管理することが重要です。 リベルサスに関するよくある質問 昼に起きた場合服用しても大丈夫ですか？ 昼に起きたらその状態で服用しても問題ありません。 しかし、血中濃度を安定させるためにはなるべく毎日同じ時間帯で服用するのが望ましいため、頻繁に飲む時間が異なると効果を実感できない可能性もあります。 飲食してしまった場合は服用してもよいですか？ リベルサスを服用する前に飲食してしまった場合は、その日は服用をやめて次の日に改めてリベルサスを服用しましょう。 前述したように、リベルサスは空腹時に効果を発揮する薬であるため、飲食後の服用では効果が望めません。 通常、胃の内容物は2～3時間滞留しますが、脂肪分の多いものはもっと時間がかかり4～5時間とされ、朝一番を逃してしまうとなかなかタイミングがつかないため、次の日に服用するのがよいでしょう。 1日に2錠服用してもよいですか？ リベルサスを1日に2錠飲むことは推奨されていません。 水の量は120ミリリットル以下とお伝えしましたが、この分量は多くても少なくても吸収に影響を及ぼす可能性があります。 前述したように、忘れてしまったとしても翌日に2錠飲むのではなく、翌日飲む分は1錠のままにしましょう。 朝食を食べなくても大丈夫ですか？ リベルサスを服用するのは空腹時と定められていますが、その後朝食を食べなければいけないわけではありません。 しかし、朝食をとらないことは脳のエネルギー不足につながり、集中力や記憶力を低下させる恐れがあります。 ダイエット中は食事制限をしている方も多いですが、体調不良を起こさないためにも栄養バランスのとれた食事を3食食べることをおすすめします。 まとめ リベルサスを服用したあとに二度寝をしてしまうと、低血糖に気付かずに対応が遅れてしまうケースがあるため、推奨されていません。 また、リベルサスには服用の注意がいくつかあるため、注意点を守って服用しダイエットを成功させましょう。 BS CLINICでは、医療の力で我慢しないダイエットを提供しています。 リベルサスをはじめ、脂肪冷却や医療電磁場EMS、注射や点滴といったさまざまな方法で痩せたいと願う方をサポートします。 モニター募集や全身痩せプログラムなどのご用意もあるため、ぜひ一度無料カウンセリングでお悩みをご相談ください。 無料カウンセリングはこちら .p-monitor-qa__list--use-column { font-size: clamp(13px, 3.5vw, 15px); line-height: 2; }

ゼニカルはダイエット外来で処方される医療用医薬品の1つです。 脂肪の吸収を抑制する成分が含まれており、体重減少の効果が期待できます。ゼニカルは医療機関において医師の診断のもと、肥満を改善する必要がある方に向けて処方されるのが一般的です。 しかし、2024年4月よりゼニカルと同様の効果を持つ要指導医薬品が薬剤師のいる薬局・薬店で販売を開始しました。ダイエット効果が期待できる市販薬として注目されていますが、服用する際は患者様ご自身で薬の作用を正しく理解することが大切です。 このコラムでは、ゼニカルの効果や飲み方、服用によって起こる油漏れやビタミン不足などの副作用について解説します。 ゼニカルとは ゼニカルとは、アメリカ食品医薬品局（FDA）で認証された肥満治療薬です。 通常、食事から摂取した脂質は、体内の脂肪を分解する消化酵素「リパーゼ」の働きによって「脂肪酸」と「グリセリン」に分解され、小腸から吸収されます。しかし、ゼニカルを服用すると、有効成分「オルリスタット」によって「リパーゼ」の働きが阻害され、脂肪の吸収が抑制されます。そのため、食事から摂取した脂質が体内に吸収されにくくなるため、肥満改善をサポートする効果が期待できます。 ゼニカルの効果 ゼニカルの服用で期待できる効果は、以下の3点です。 脂質を消化・分解する酵素の働きを阻害する 脂肪の吸収を抑制する 吸収されなかった脂質は便として体外に排出する ゼニカルに配合された有効成分「オルリスタット」は、食事で摂取した脂質の約30%を体外に排出します。ゼニカル服用中は、体内に吸収されなかった脂質が便として排出されます。自然と摂取カロリーが抑えられるため、食生活を気にせずダイエットに取り組めます。 ゼニカルの飲み方 脂質を多く含む食事を摂取するときに、1回1錠を食事中または食後1時間以内に服用してください。ゼニカルは食事から摂取する脂質に対して効果を発揮するため、脂質が少ない食事のときに服用しても効果はあまり期待できません。 また、1回に2錠以上服用してしまうと、脂溶性ビタミン不足や下痢など副作用のリスクを高める危険性があります。ゼニカルの効果を正しく発揮するためにも、用法用量を守って服用してください。 ゼニカルの油漏れについて ゼニカルの副作用には「油漏れ」があります。油漏れとは、食事で摂取し、体内で吸収されなかった脂質が肛門から無意識に漏れ出てしまうことです。油漏れは下着だけでなく、椅子やソファーにも汚れがつく可能性があります。油汚れであるため、色や匂いがついてしまうと洗濯してもなかなか落ちません。処方薬であるゼニカルだけでなく、同様の効果がある要指導医薬品でも油漏れは起こり得るため、事前に対策を心がける必要があります。 ゼニカルの油漏れはいつから？ 一般的に、ゼニカルの成分によって体内に吸収されなかった脂質は、ゼニカル服用後1～2日程度で油混じりの便として排出されます。油の色は黒や茶色で、油特有の匂いがします。脂質を多く含む食事を摂取すると、油漏れの量も増えてしまうため注意しましょう。 ゼニカルの油漏れはいつまで続く？ ゼニカルの油漏れは、体内に吸収されなかった脂質がすべて体外に排出されるまで続きます。服用を中止した場合、3日程度で油分の排泄がなくなるのが一般的です。大切な予定がある場合は医師と相談のうえ、当日の2～3日前から服用を中止することをおすすめします。 ゼニカルの油漏れ・匂い対策は？ 脂質が少ない食事を摂取すると、油漏れの量を減らすことが可能です。しかし、油漏れを防ぐのは難しいため、尿取りパッドや大人用のおむつ、生理用ナプキンを使用して対策してください。匂いが気になるときに備えて、いつでも交換できるように予備を持ち歩いておくと安心です。 ゼニカルの副作用 油漏れ以外のゼニカルの副作用として、「脂溶性ビタミン不足」「排便回数やおならの増加」「肌トラブルの発生」があげられます。 ● 脂溶性ビタミン不足 脂溶性ビタミンとは、油脂に溶けて体内に吸収されるビタミンです。ゼニカルは、食事で摂取した脂質を体外に排出する効果があります。そのため、脂質に溶けた脂溶性ビタミンは体内に吸収されないまま排出される可能性があります。ビタミン不足を回避するためには、野菜や果物を摂取して栄養を管理することが大切です。 ● 排便回数やおならの増加 ゼニカルを服用すると、体内に吸収されなかった脂質は腸内にたまりやすくなります。その影響で、下痢のような症状を起こして急にトイレに行きたくなったり、お腹が張っておならが出やすくなったりする場合があります。おならは油漏れを同時に起こす可能性もあるため、注意が必要です。 ● 肌トラブルの発生 ゼニカルの成分によって肌に含まれる油分が不足したり、ビタミンが不足したりすると、肌が乾燥しやすくなります。肌の乾燥を防ぐためには、乳液やクリームなどを使用して、普段より意識的に肌の保湿ケアを行うことが大切です。 ゼニカルの購入方法 ゼニカルは医療機関や通販サイトで購入できます。ただし、通販サイトから購入すると偽物が届く場合があります。偽物の医薬品を使用すると身体に異変が生じる可能性もあるため、医療機関で処方されることをおすすめします。 まとめ ゼニカルは肥満改善をサポートするダイエット薬ですが、副作用として油漏れのリスクが伴います。ゼニカルを服用する際は、効果や副作用について正しく理解し、事前に大人用のおむつや生理用ナプキンで対策するように心がけましょう。 BSクリニックでは、無料カウンセリングを承っています。患者様一人ひとりに合わせて効果的な治療プランをご提案しますので、お気軽に当院までご相談ください。 無料カウンセリングはこちら

お腹の余分な脂肪がなかなか落ちず、ダイエットで苦労している方におすすめしたいのが、お腹の脂肪を落として肥満症を改善する漢方です。 脂肪の蓄積は、便秘気味やむくみやすいなどの体質が関係している場合があります。お腹の脂肪を落とす漢方を服用することで、健康的に体質を改善をしながら痩せやすく太りにくい身体づくりをサポートすることが可能です。 今回のコラムでは、お腹の脂肪に効果的な漢方の紹介をはじめ、漢方による脂肪燃焼のメカニズムや合わないタイプの方について解説します。お腹の余分な脂肪や便秘が気になる方、漢方で痩せやすい体質を手に入れたい方は、ぜひ最後までご覧ください。 お腹の脂肪を落とす漢方はある？ お腹の脂肪を落としたい方におすすめの漢方は「防風通聖散」です。 防風通聖散は、18種類の生薬が配合された漢方で、お腹まわりの脂肪燃焼を促進させ、肥満症の改善などのダイエット効果を発揮します。また、胃腸の熱を取り除く作用があり、食欲抑制効果によって食べ過ぎが原因の肥満を防ぐことが可能です。 さらに、身体の水分循環を良くし、余分な水分や老廃物を体外に排出する作用もあるため、発汗・利尿・便通を改善し、むくみ解消やにきび改善にも効果を発揮します。 防風通聖散は、医療機関で医師の診察のもと処方を受けるほか、市販薬をドラッグストアや通販で購入できます。 漢方による脂肪燃焼のメカニズム 防風通聖散によって、お腹の脂肪燃焼を起こすメカニズムは以下の3点です。 食事で体内に取り込まれた脂質の吸収を抑制 脂肪細胞を活性化し、体脂肪の分解・燃焼を促進 便通促進作用で過剰となった脂質を便とともに排出 防風通聖散は、メインの生薬である麻黄（マオウ）により、脂肪細胞を活性化させ、体脂肪の分解・燃焼を促進します。また、甘草（カンゾウ）、荊芥（ケイガイ）、連翹（レンギョウ）などの生薬が脂肪細胞の活性化状態が持続するように働きかけ、麻黄の働きをサポートします。 さらに、防風通聖散には胃腸の働きを整えて便通を促進する作用があり、便秘の解消に効果的です。便秘が解消されると、食事で取り込んだ脂質を便とともに排出するため、過剰な脂質の蓄積を防いで肥満症の改善につながります。 このように、18種類の生薬によるさまざまな効能を組み合わせて脂肪燃焼を促進し、お腹の脂肪を落とす効果が期待できます。 漢方が合わない方 漢方は配合された生薬によるさまざまな効能がありますが、体質や症状に合ったものでないと、十分に効果を発揮できません。 防風通聖散が合う方・合わない方の特徴は以下のとおりです。 合う方…血行が良い、胃腸が強い、便秘気味、暑がり（実証タイプ） 合わない方…顔色が悪い、胃腸が弱い、下痢をしやすい、寒がり（虚証タイプ） 漢方の服用にあたっては、個人の体質や体力を表す「証（ショウ）」といわれる指標が重要になります。代表的な証は、外見や抵抗力を判断する「実証（ジッショウ）」と「虚証（キョショウ）」の2つです。実証は体力や抵抗力が充実している方、虚証は抵抗力が低下し、疲れやすく弱々しい方を指します。 防風通聖散は実証タイプの方に向いた漢方のため、虚証タイプの方は体質的に効果が現れにくい可能性があります。 漢方だけでは痩せない？ 防風通聖散は正しく服用することで、脂肪燃焼の促進やむくみの改善などのダイエット効果が期待できる漢方です。ただし、主な目的は体質改善のため、服用するだけですぐに痩せるわけではありません。 ダイエットを成功させるためには、栄養バランスの取れた食事や適度な運動など生活習慣の改善が重要です。防風通聖散は、ダイエットのサポートとして服用をおすすめします。 また、防風通聖散は2週間〜1ヶ月程度飲み続けるとダイエット効果が現れ始めますが、一人ひとりの症状や体質によって効果を実感するタイミングは異なります。1ヶ月以上服用しても効果を感じられない場合は、担当の医師または薬剤師に相談しましょう。 漢方を飲んではいけない方 漢方は一般的に身体への負担が小さいとされていますが、まれに副作用が起きる可能性があります。 防風通聖散による副作用の症状は以下のとおりです。 食欲不振・嘔吐・便秘・下痢 動悸・不眠・発汗過多 皮膚のかゆみ・発疹 医師の治療を受けている方や高齢者の方、妊婦または妊娠の可能性がある方、今までに薬で発疹・発赤、かゆみを起こしたことがある方などは服用を控えるか、事前に担当の医師や薬剤師に服用時の注意についてご相談ください。 まとめ お腹の脂肪を落とす漢方として、お腹まわりの脂肪燃焼を促進させ、肥満症の改善に有効な防風通聖散をご紹介しました。同じ症状でも個人の体質によって適した漢方が異なるため、自分に向いているか事前によく理解したうえでの服用をおすすめします。 BSクリニックでは、医師の指導のもとで患者様一人ひとりの体質に合わせた痩身治療を行い、理想のボディメイクを実現します。食事制限によるダイエットが続かない、運動して痩せてもすぐリバウンドしてしまうなどのお悩みをお持ちの方は、当院へお気軽にご相談ください。 防風通聖散の詳細ページはこちら 無料カウンセリングはこちら

防風通聖散は肥満症を改善する漢方薬です。発汗・便通・清熱・利尿を促す作用により、脂肪燃焼・分解、便秘解消、肩こり・のぼせ解消、副鼻腔炎改善、湿疹・皮膚炎改善などの効果を発揮します。18種の生薬の効能を組み合わせることで、多種多様な効果を生む防風通聖散ですが、「痩せる漢方薬」としてとりわけダイエット効果に注目されています。 このコラムでは、防風通聖散のダイエット効果や痩せる仕組み、副作用などを解説します。 防風通聖散のダイエット効果 防風通聖散を服用すると、以下のダイエット効果が期待できます。 脂肪分解・燃焼 便秘解消 むくみ解消 防風通聖散のメインの生薬は麻黄（マオウ）と防風（ボウフウ）です。 麻黄は、交感神経を刺激して脂肪細胞を活性化させて、脂肪の分解・燃焼を促進します。さらに甘草（カンゾウ）、荊芥（ケイガイ）、連翹（レンギョウ）などの生薬が脂肪細胞の活性化状態が持続するように働きかけ、麻黄の脂肪分解・脂肪燃焼効果をサポートします。 防風には発汗作用や血行促進作用、解熱作用があります。発汗や血行促進で余分な水分や老廃物を排出し、むくみを解消して身体を引き締めます。解熱作用で体内の熱が下がると食欲を抑えられるため、食べ過ぎてしまう方に有効です。 また、防風通聖散は胃腸の調子を整えて消化を促進する効能もあるため、便秘の解消も期待できます。便秘が続いていると、腸内に留まっている便から水分や糖質、脂質が再吸収され、不要なエネルギーが皮下脂肪に蓄えられてしまいます。そのため、防風通聖散を服用して便秘を解消することで皮下脂肪の増加を抑えることができます。さらに、防風通聖散は食事で取り込んだ脂質を便とともに排出する効果も確認されています。 このように、防風通聖散は18種の生薬によるさまざまな効能を組み合わせて肥満を改善します。 防風通聖散はどれくらいで効果が出る？ 防風通聖散は2週間～1ヶ月程度飲み続けるとダイエット効果が現れ始めます。症状や体質により、効果を実感する時期は一人ひとり異なりますが、1ヶ月以上服用してもダイエット効果を感じられない場合は、体質に合っていない可能性が考えられます。担当の医師または薬剤師に相談しましょう。 ただ飲み続けるだけじゃダメ？より効果を出す方法 防風通聖散は脂肪分解・燃焼、便秘解消、むくみ解消の3つのダイエット効果で肥満解消をサポートしてくれる漢方薬ですが、炭水化物の制限や軽い運動を取り入れると、より効果を発揮します。さらにダイエット効果を実感したい方は、ご自身の体調と相談しながら、食生活の見直しや運動を取り入れてみてください。 防風通聖散の副作用 漢方薬は一般的に副作用が少ないとされていますが、患者様の体質や他の医薬品との飲み合わせにより副作用が現れる可能性があります。 防風通聖散による副作用の主な症状は以下のとおりです。 胃の不快感・食欲不振・吐き気・腹痛・下痢 動悸・不眠・発汗過多 発疹・発赤・かゆみ 防風通聖散には大黄（ダイオウ）や芒硝（ボウショウ）という便秘を改善する効能をもつ生薬が含まれているため、下剤との併用は避けてください。また、防風通聖散に含まれる麻黄には交感神経を刺激する作用があるため、エフェドリンやテオフィリンなどの交感神経刺激作用のある薬との併用は注意が必要です。さらに防風通聖散は、甘草が含まれる漢方薬や医薬品、食品と併用すると、むくみや血圧上昇などを起こす偽アルドステロン症になる可能性があります。その他、間質性肺炎や肝障害、ミオパチー、腸間膜静脈硬化症の発症も報告されています。 ご自身の体質が原因で副作用が現れてしまう場合もありますが、防風通聖散と相性の悪い漢方薬や医薬品との併用を避けることで、望まない変化を回避することが可能です。 防風通聖散やその他の漢方薬や医薬品を服用する際は、まず医師や薬剤師に相談しましょう。万が一副作用が現れた場合も担当の医師や薬剤師にご相談ください。 防風通聖散の注意点 防風通聖散は、お腹周りに脂肪がつき肥満で、体力があり食欲旺盛で便秘気味の方に適している漢方薬です。そのため、痩せ気味で体力がなく、食欲不振で胃腸が弱い方が服用すると、下痢や腹痛などの副作用を起こしやすい傾向があります。 また、妊娠中もしくは妊娠している可能性がある方には防風通聖散の服用をおすすめしません。防風通聖散に含まれる大黄、芒硝は排便を促進して便秘を解消する効能がありますが、同時に子宮収縮作用や骨盤内臓器の充血作用もあるため、流産や早産を引き起こす危険性があります。授乳中の場合も乳児に影響を与える可能性があるため、服用を避けてください。 その他にも、以下の項目に当てはまる方は服用をおすすめしません。 狭心症や心筋梗塞などの循環器系障害、重症高血圧症、排尿障害、甲状腺機能亢進症、高度の腎臓機能障害の診断を受けたことがある方 15歳未満の方 65歳以上の方 まとめ 防風通聖散は肥満解消をサポートする優れた漢方薬ですが、ただ服用しているだけですぐ痩せられる万能薬ではありません。防風通聖散を服用しながら、健康的な食生活や適度な運動を心がけることでダイエット効果を発揮します。 「食事制限によるダイエットが続かない」「運動して痩せてもすぐリバウンドしてしまう」などのお悩みをお持ちの方は、当院へお気軽にご相談ください。 防風通聖散の詳細ページはこちら 無料カウンセリングはこちら

フォシーガは血糖値を下げるSGLT2阻害薬で、糖尿病の治療薬として研究・開発された医薬品ですが、体重減少の効果がありダイエット薬として注目されています。フォシーガで果たして痩せるのか、その効果や注意点について解説します。 フォシーガの効果 フォシーガとは体内の血糖値を下げるSGLT2阻害薬の一種で、尿から糖の排泄を促すことで血糖値を下げる効果があります。SGLT2阻害薬は他にスーグラやジャディアンスなどがありますが、フォシーガは適応範囲が広く、２型糖尿病だけでなく、1型糖尿病、慢性心不全、慢性腎不全などに適応があります。血中の余分な糖を排泄することで心臓や腎臓への負担を軽減する作用があります。糖尿病などの保険適応となる病気に対して効果を発揮するフォシーガですが、体重減少に関する複数の報告があり、自由診療でダイエット薬として注目されるようになっています。食事で摂取した余分な糖分を尿として排泄するので、食事量が変わらなくても、腎臓から吸収される糖の量が減ることで糖質制限に近い効果が期待できます。そのため激しい運動や過度な食事制限を行わなくてもダイエット効果が期待できます。フォシーガの内服による糖の排出量は1日あたり約200～500kcalといわれており、1か月の内服継続で1～2kgの体重減少効果が期待できますが、内服を中断するとリバウンドの可能性があるため注意が必要です。 フォシーガの飲み方 朝でも夜でもどちらでも構いませんが服用すると尿量が増加するので、就寝中にトイレに行きたくなる可能性があり朝食前後がお薦めです。食前または食後のどちらでも構いませんが、水またはぬるま湯で飲みます。フォシーガは治療目的によっては1日10mg内服することがありますが、ダイエット目的で服用する場合は5mgを1日1回で十分です。ただし、内服量については医師としっかり相談して決めましょう。 他の糖尿病治療薬との併用 フォシーガは糖尿病治療薬であるメトホルミンやリベルサスなどと併用が可能な薬剤です。メトホルミンは、肝臓での糖新生を抑えたり、消化管からの糖の吸収を抑制したりするお薬で、リベルサスはGLP-1受容体作動薬と呼ばれ、糖の吸収を抑制したり食欲を低下させたりするお薬です。いずれもダイエット薬として知られていますが、フォシーガと併用することでより高いダイエット効果が期待できます。ただし、併用することで低血糖などの副作用が問題となることがあるので、必ず医師と相談のうえ、併用を検討しましょう。 フォシーガの副作用 フォシーガの副作用として起こりうるのは低血糖です。低血糖になると、冷や汗や動悸、意識障害やけいれんなどの症状が表れ、場合によっては生命に関わる状態に至る可能性があります。低血糖の症状が認められた場合には、糖を摂取し安静に過ごすことが重要です。また、尿から糖を排泄するため、陰部に糖が付着しやすくなります。陰部に糖が付着したままだと、膀胱炎などの尿路感染症やカンジダなどの性感染症を生じやすくなるため、陰部を清潔に保つ必要があります。ウォシュレットを積極的に使用するようにしましょう。その他、フォシーガの内服により尿量が増えるため脱水になる可能性があり、水分は十分に摂取するようにしましょう。 フォシーガは慢性心不全、慢性腎臓病の治療薬として承認されていますが、肥満治療を目的とした使用については国内では未承認です。 フォシーガの禁忌 フォシーガには下記の禁忌があります。 フォシーガの成分に過敏症の既往歴がある方 糖尿病性昏睡や前昏睡の方 重症な感染症がある方 手術前後など重篤な外傷がある方 また高齢者やお酒を飲みすぎる方は、低血糖や脱水症を引き起こしやすいため注意が必要です。妊婦や授乳中の方も安全性が確立されていないため、内服前には医師に相談するようにしてください。 フォシーガの購入 フォシーガは医薬品であり、本来は病院で処方されるものですが、個人輸入の通販サイトでは購入が可能です。しかし、偽造品が流通している可能性があり、副作用で健康被害が出る可能性があることから、医療機関を受診して処方してもらうようにしましょう。糖尿病などの病気に対して処方してもらう場合は保険適応となりますが、ダイエット治療の場合は自由診療となり、支払いが高くなるので注意してください。また、最近はオンライン診療などでも処方が可能となっていますが、必ず健康状態など十分に医師に相談のうえ、処方してもらうようにしましょう。 SGLT阻害薬であるフォシーガの効果や注意点などについて解説しました。フォシーガは糖尿病の治療に有効なお薬ではありますが、ダイエットにおいても効果的です。しかし、内服を終了して効果が切れるとリバウンドの可能性があるので注意してください。また、用法や容量を守らないことによって副作用が生じる可能性がありますので、必ず医師と相談のうえ、内服を検討するようにしましょう。 BSクリニックでは、SGLT阻害薬として「カナグル」を取り扱っています。カナグルもフォシーガと同様に糖質の吸収を抑制し、尿とともに排出を促す作用があるため、ダイエット効果が期待できます。糖質中心の食生活にお悩みの方は、お気軽に当院までご相談ください。 無料カウンセリングはこちら

エゼチミブは高コレステロール血症の治療薬として、保険適応がある薬剤です。コレステロールの吸収を抑制し、血中のコレステロール値を低下させる作用があります。 エゼチミブの効果 コレステロールは体内(肝臓)で合成されるのが80%、食事から得られるのが20%といわれています。そのうち、エゼチミブは小腸において食事由来のコレステロールの吸収を抑えるお薬です。体内に入った食物中のコレステロールは、小腸にあるコレステロールトランスポーター(NPC1L1)によって吸収されます。エゼチミブはこのコレステロールトランスポーターの働きを阻害し、コレステロールが吸収されにくくなります。エゼチミブは油が多い食事が好きな方や外食の機会が多い方に効果的であり、脂肪の吸収を阻害して体脂肪の上昇を予防する効果があります。実際に臨床試験でエゼチミブを内服することで脂肪の吸収が約54%阻害されたと報告されています。 スタチンの効果 脂質異常症(高コレステロール血症)の治療では第一選択としてスタチンが使用されています。スタチンはエゼチミブが食事由来のコレステロールの吸収を抑制するのに対して、肝臓がコレステロールを作ることを抑制する効果があり、特に悪玉であるLDLコレステロールが高い方に効果的です。実臨床において、エゼチミブは副作用などでスタチンが使用できない方に使用されたり、スタチンとの併用で使用されたりすることが多いです。 エゼチミブの適応 エゼチミブは下記の疾患で保険適応となっています。 高コレステロール血症：コレステロールの血中濃度が高い状態 家族性高コレステロール血症：生まれつきコレステロールの血中濃度が著しく高い病気 ホモ接合体性シトステロール血症：野菜や果物に含まれるシトステロールが排泄できず、身体に蓄積される病気 ダイエット目的で内服する場合は保険適応ではなく自由診療になります。 エゼチミブの飲み方 エゼチミブはゼチーアとして販売されており、1日1回1錠を決まった時間に内服します。コレステロールは夜に活発に生成されるため、夜の服用がお薦めです。BSクリニックでは、エゼチミブと同じコレステロール低下薬としてリピトールを処方しています。 エゼチミブのダイエット効果 エゼチミブは直接的に体重減少との関連は証明されていません。正直なところ糖質制限の方がダイエットには効率が良く、ダイエット治療で注目されている糖の摂取・吸収に関わるGLP-1などのお薬の方が体重減少に関しては有効です。エゼチミブの内服を開始する方は食事療法や運動療法を併用しており、それらの効果が合わさって体重が減少している可能性が高いです。ジャンクフードが好きな方や外食が多い方に関しては、コレステロールの吸収が抑制されダイエット効果が期待できますが、エゼチミブ単独ではなく複合的なアプローチがダイエットには効率的です。 エゼチミブの副作用 発疹、下痢、腹痛、腹部膨満、吐き気・嘔吐などの症状が出る場合があります。初期症状として腹部症状を感じる場合がありますが、次第に落ち着くのが一般的です。 血液検査ではまれにγGTPの上昇を認めることがありますが、注意するべきはCK(CPK)の値です。CKは、スタチンの重大な副作用である横紋筋融解症で上昇する項目です。エゼチミブでCKの上昇が2.2%認められたと報告されています。エゼチミブと横紋筋融解症の因果関係は不明とされていますが、まれに横紋筋融解症の報告があり、脱力感や筋肉痛などの有無、CKの値に注意していく必要があります。 医師の診察・相談は必ず受けるようにしましょう。 エゼチミブの内服に注意が必要な方 高齢者は生理機能が低下しているため、副作用が出やすく、用法用量には配慮が必要です。 妊娠中、妊娠の可能性がある場合、安全性が確立されていないため、そのリスク以上に治療効果を期待できると判断された場合のみ服用するべきです。 小児以下も安全性が確立されていないため内服しないようにしましょう。 無料カウンセリングはこちら

メトホルミン（メトグルコ）とは、糖尿病を治療する内服薬ですが、ダイエットに効期が期待できるお薬として注目されています。糖の生成を抑制する作用、食欲を低下させる作用、消化管の運動を抑制し、糖の吸収を抑制する作用などが知られており、ダイエットやダイエット後の体重維持目的で服用される場合があります。それではメトホルミンがなぜダイエットに効果があるのか解説していきます。 メトホルミンの効果 1. 糖新生抑制作用 メトホルミンは血糖値を下げる効果がありますが、その仕組みの一つに糖新生を抑制する作用があります。血糖値を下げるホルモンであるインスリンの効果を高め、肝臓が糖分を新たに作ることを抑制します。他の医療ダイエットで使用されるお薬ではインスリンの分泌を促進する作用がありますが、メトホルミンではインスリンの分泌量はそのままに、インスリン感受性を高めることで作用します。 2. 食欲低下作用 GLP-1は痩せホルモンとして知られており、ダイエット薬として近年注目されています。メトホルミンはこのGLP-1の分泌を増加させると言われています。GLP-1は脳の満腹中枢に働きかけて食欲を低下させます。また、消化管の運動を低下させたり、糖の吸収を抑制したりして満腹感がもたらされ、過度な食欲を抑制する作用があります。また、この消化管での糖の吸収を抑える働きは急激な血糖値の上昇を防いで、太りにくい体質へと誘導します。 3. AMPKの活性化作用 メトホルミンにはAMPKという酵素を活性化させる力があります。AMPKは体全体のエネルギー量を調整する働きを持っています。メトホルミンの服用によって身体のエネルギー利用が効率的になると、脂肪がエネルギーに変換されやすくなり、筋肉量が増え、太りにくい体質が獲得される可能性があります。 メトホルミンは、服用者の体型に捉われず効果が期待できます。一般的に肥満治療として使用されるお薬は、痩せ型の方が内服すると痩せすぎて不健康に見える可能性があります。しかし、メトホルミンは体重を維持することに効果的な薬剤であり、どのような体型の方でも使用することが可能です。 メトホルミンの飲み方 初めは1日500mgから開始して徐々に維持量へと増量します。通常は1日750mg～1,500mgを内服し、1日の最大量は2,250mgで、1日2～3回に分けて食後に服用することが一般的です。身体の状態によって調整することがありますので、用法や容量に関しては医師と相談しながら調整しましょう。 メトホルミンの副作用 メトホルミンでは下記の副作用が報告されています。 下痢 倦怠感 食欲不振 腹痛 発疹 かゆみ 最も重篤な副作用は乳酸アシドーシスです。乳酸アシドーシスでは身体の中で糖の生成が抑制されることにより、乳酸が身体に蓄積してしまう状態のことです。下痢、倦怠感、筋肉痛などの症状で発症することがあり、場合によっては過呼吸、脱水、低血圧、意識障害などの深刻な状態に至る可能性があります。 メトホルミンの禁忌 以下に該当する方はメトホルミンを使用することができません。 妊娠中・授乳中 脱水や脱水状態 下痢、嘔吐などの胃腸障害 過度のアルコール 利尿剤の内服中 乳酸アシドーシスの既往 上記に該当しない方でも、基礎疾患のある方や内服に不安のある方は医師に相談するようにして下さい。 メトホルミンの注意点 メトホルミンは造影剤を使ったCT検査があるときは服用できません。CT検査で使われるヨード造影剤の作用で、腎機能が低下し、乳酸アシドーシスを起こすリスクが高まります。検査が想定される場合は自らの判断で中止せずに、医師に相談しましょう。 アドレナリン、ピラジナミド、イソニアジドとの併用は避けて下さい。どのお薬も血糖値を下げる作用が減弱する可能性があります。リベルサスなどの他の糖尿病治療薬およびダイエット治療薬と併用する場合、低血糖などの副作用が出現する可能性があるため、安易に併用することは避け、必ず医師に相談しましょう。 メトホルミンの購入について メトホルミンは糖尿病の場合は保険医療機関で処方可能ですが、ダイエット目的の場合には美容クリニックなどの自由診療の医療機関で処方してもらえます。来院処方だけでなくオンラインでの処方も可能な医療機関がありますが、医師の診察・相談はしっかり行いましょう。また、インターネットからも個人輸入で購入ができますが、記載されていない成分が含まれていたり、副作用が出た場合でも医師に相談できなかったりすることから非常に危険ですので絶対に避けてください。 ダイエット薬という視点からメトホルミンについて解説しました。用法・容量を守って正しく使用すれば効果的な内服薬ですが、場合によっては副作用が出現したり、禁忌に触れたりする場合があります。必ず医師に相談のうえ、利用するようにしましょう。 メトホルミンの詳細ページはこちら 無料カウンセリングはこちら